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Unser Blutkreislauf besteht aus einem Arterien- und einem Venensystem. Als Arterien bezeichnet man die Blutgefäße, die das sauerstoffreiche Blut vom Herzen weg transportieren, damit die Organe und anderen Gewebe des Körpers versorgt sind. Zum Herzen zurück gelangt das Blut dann durch die Venen. Wenn Venen sich aufweiten oder gewissermaßen ausleiern, spricht der Arzt von Krampfadern, der medizinische Fachbegriff dafür lautet "Varize".
Varizen kann es grundsätzlich in allen Venen des Körpers geben. Wenn man von Krampfadern spricht, sind damit aber meistens die sichtbaren Venen an den Beinen gemeint. Die gefürchteten Thrombosen, an denen man sogar über eine Lungenembolie sterben kann, haben zum Glück nichts mit Krampfadern zu tun, denn Krampfadern liegen ganz oberflächlich und Thrombosen entstehen in der Tiefe. Aber Krampfadern können nicht nur optisch stören, sondern den Menschen auch auch durch Schmerzen oder Schwellungsgefühl in den Beinen ernsthaft beeinträchtigen.
Am Beginn der Behandlung steht wie immer eine sorgfältige Diagnostik. Warum bestehen die Krampfadern? Wo genau im Venensystem liegt das Problem? Gibt es nur eine schadhafte Stelle oder mehrere? Erst wenn diese Fragen geklärt sind, gibt es eine Empfehlung, was am besten zu tun ist. Der Arzt untersucht Sie zunächst ganz einfach durch Anschauen und Abtasten. Verschiedene technische Mittel stehen dann zur Verfügung, um die Diagnose zu verfeinern. Früher gehörte das Anspritzen der Venen mit Röntgenkontrastmittel zum Standard. Heute kann man oft ohne Röntgenstrahlung auskommen. Dazu dient einerseits die sogenannte VVP-Untersuchung, für die spezielle Blutdruckmanschetten am Bein angelegt werden, um den Venendruck zu messen. Auch eine Doppler-Sonographie ist oft hilfreich.
Die Behandlung von Krampfadern kann mit dem Tragen von Kompressionsstrümpfen beginnen. Die sehen heutzutage auch nicht mehr so schrecklich aus wie früher, die Industrie bietet moderne Farben und Designs. Auf Dauer kann man Krampfadern allerdings nur durch operative Verfahren loswerden. Diese können meistens ambulant durchgeführt werden.
Keine echten Krampfadern sind die sogenannten Besenreiser. Hier handelt es sich um dünne, sichtbare dunkle Venen in der Haut, die sich nicht sichtbar vorwölben. Wenn man hier behandeln möchte, was normalerweise keine medizinischen, sondern ästhetische Gründe hat, muß man auch zunächst nachforschen, ob nicht doch größere Probleme im Venensystem dahinterstecken. Falls das nicht der Fall ist, können Besenreiser mit feinen Spritzen verödet werden.
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